Консультация необходима в следующих ситуациях:

1. При наличии у пациента симптомов болезней органов ЖКТ:
   — изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту (кислый/горький/металлический), затруднения при проглатывании пищи, поперхивание при глотании, ощущение кома в горле, чувство «забросов» содержимого желудка в пищевод
   — наличие изменений слизистой полости рта (афтозное поражение слизистой, частые стоматиты)
   — боли или спазмы в животе после еды или натощак, чувство тяжести и распирания в животе после приема пищи, тошнота натощак или после приема пищи, эпизоды рвоты, срыгивания пищи
   — вздутие живота, повышенное газообразование, избыточное бурление и урчание в животе, доставляющее беспокойство пациенту
   — нарушение стула – изменения частоты или консистенции стула (диарея/запор), появления необычных примесей в стуле (слизь, кровь, паразиты), изменение цвета стула (черный, зеленый, обесцвеченный стул)
2. При наличии неспецифических симптомов и состояний, связанных с поражением других органов и систем:
   — слабость, отсутствие сил, повышенная утомляемость
   — кашель после приемов пищи, частое чувство першения в горле, приступы удушья, осиплость голоса
   — боли за грудиной, нарушения ритма сердца
   — выявленная при обследовании анемия
   — немотивированное изменением характера питания или активности снижение веса
3. При наличии в семейном анамнезе болезней органов ЖКТ, таких как язвенная болезнь, желчно-каменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), целиакия, аутоиммунный гепатит, аутоиммунный гастрит, первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова (и др.), а также ранних случаев развития онкологических заболеваний органов ЖКТ.
4. Даже при отсутствии симптомов и наследственного анамнеза болезней ЖКТ нужно помнить, что многие болезни органов ЖКТ могут течь бессимптомно, поэтому обращение к врачу может быть необходимо даже в отсутствие жалоб, особенно это касается пациентов старше 40 лет, которые ранее никогда не проходили ВКС (видеоколоноскопию).

В соответствии с рекомендациями МЗ РФ «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»)» первичная скрининговая колоноскопия должна проводиться по достижении 40-летнего возраста (а у пациентов, имеющих родственников первой линии с КРР (колоректальным раком), скрининговую колоноскопию необходимо выполнять в возрасте на 10 лет моложе, чем возраст кровного родственника на момент постановки диагноза КРР).