а) направление форма 057/у-04 в Клинику Центра в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 23.12.2020 №1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования» .
б) оригинал выписки из медицинской документации, содержащей диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая).
в) документ, удостоверяющий личность пациента (свидетельство о рождении, паспорт для пациентов старше 14 лет) .
г) паспорт одного из родителей (законного представителя) – при госпитализации пациентов в возрасте до 15 лет.
д) документ, подтверждающий полномочия законного представителя пациента.
е) страховой полис ОМС .
ж) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС (при наличии).
з) страховой полис ДМС (при условии наличия программы госпитализации в клинику Центра).
и) сертификат о профилактических прививках (форма №156/у-93) или карта профилактических прививок (форма №063/у) ребенка, содержащий следующие сведения:
— о прививках по возрасту в соответствии с национальным календарем профилактических прививок;
— о вакцинации против кори для детей старше одного года;
— о результатах постановки пробы Манту (вакцинированным детям с 12 месяцев, не вакцинированным — с 6 месяцев и, далее, ежегодно, (действительны в течение года) или альтернативных туберкулиновых тестов (Диаскин тест, Квантифероновый тест, TB-TSpot). Дети, которым туберкулинодиагностика не проводилась, допускаются в стационар только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания согласно требованиям СанПиН 3.3686-21. «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
к) данные флюорографического исследования органов грудной клетки (результаты флюорографии действительны в течение года) – для пациентов старше 18 лет.
л) сведения о проведении вакцинации против кори — для пациентов старше 18 лет.
м) договор на оказание платных медицинских услуг, при госпитализации пациента на хозрасчетной основе.
Результаты лабораторного и инструментального обследования (срок годности до даты госпитализации):