Вакцинация
В нашем Центре проводится вакцинация детей и взрослых против инфекций, включенных в национальный календарь прививок и в календарь по эпидемиологическим показаниям, туберкулинодиагностика.
Основные виды деятельности:
- вакцинация детей и взрослых согласно национальному календарю прививок и по эпидемическим показаниям;
- туберкулинодиагностика;
- составление индивидуальных графиков прививок для детей и взрослых с различными нарушениями в состоянии здоровья;
- вакцинация путешественников;
- вакцинация против гриппа, вирусного клещевого энцефалита, вирусного гепатита А, вируса папилломы человека, ветряной оспы, менингококковой инфекции;
- иммунизация детей и взрослых с различной хронической патологией (аллергическими заболеваниями, поражением нервной системой, часто и длительно болеющих, после трансплантации костного мозга, пересадки солидных органов, недоношенных и т.д.);
- вакцинация работников различных организаций в Центре, а также на рабочем месте (выездная) согласно национальному календарю прививок;
- иммунизация препаратом Синагис на хозрасчетной основе.
Осмотр перед прививкой – БЕСПЛАТНО!
Против чего можно сделать прививки в Центре?
С 4-х лет
Зачем нужно прививать от коклюша взрослых и подростков?
Во-первых, подростки и взрослые болеют коклюшем.
Кашель может сохраняться до 3–6 месяцев.
К тому же, взрослых крайне редко обследуют на коклюш, и такие больные остаются без адекватной терапии.
Во-вторых, взрослые и подростки — заражают коклюшем маленьких детей.
А дети первого года жизни болеют очень тяжело и даже могут погибнуть.
В-третьих, почему болеют подростки и взрослые коклюшем? Они же привиты?
Болеют поскольку после прививки иммунитет угасает через 5–7 лет.
Даже коклюшем можно болеть каждые 10 лет.
Поэтому в мире существует практика вакцинации:
детей 6–7 лет
подростков
взрослых
Между 27 и 36 неделями беременности
(не менее, чем за 2 недели до родов) — для защиты новорожденных и детей первых 2-х месяцев от коклюша
Вакцина Адасель рекомендуется во время каждой беременности:
Помогает защитить мать от заражения коклюшем и передачи его ребенку
Обеспечивает наличие антител у младенца
Вакцина безопасна для матери и ребенка
Беременные женщины не могут заразиться коклюшем от вакцины
- С 1 года до 16 лет — Хаврикс детский
- С 3-х лет до 17 лет — Альгавак детский
- С 18 лет — Альгавак взрослый
Вакцинация проводится с 9-ти месячного возраста, однократно.
Кому нужна эта прививка:
тем, кто направляется или проезжает регионы, в которых регистрируется заболеваемость желтой лихорадкой
тем, кто направляется в страну, въезд в которую требует наличия международного свидетельства о вакцинации
С 9 месяцев
Ветряная оспа — это лёгкое заболевание для многих детей, но не для всех.
Невозможно предсказать, у кого из детей будет тяжёлая форма инфекции.
Тяжело заболевание протекает:
- во время беременности
- у детей младше 12 месяцев
- у подростков и взрослых
- у людей с ослабленной иммунной системой
Лучший способ защититься от ветряной оспы — сделать прививку.
Вакцина:
- предотвращает почти все случаи тяжёлого течения заболевания
- при заболевании у привитого человека — протекает легко
- 2 дозы вакцины обеспечивают защиту на всю жизнь
Ветряная оспа может вызвать осложнения:
- бактериальные инфекции кожи и мягких тканей
- пневмонию
- энцефалит — в общей структуре вирусных энцефалитов у детей ветряночный энцефалит может составлять от 25 до 30 %
- сепсис
Применяется с 3-х лет и старше
Лучше ввести одну дозу как минимум за 2 недели до поездки в эндемичный район.
При необходимости повторные дозы вводят каждые 3 года.
Кому имеет смысл делать прививку:
путешественникам в регионы мира, где распространён брюшной тиф
лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети и т.д.)
Вакцина против брюшного тифа может вводиться одновременно с другими прививками.
Регионы, эндемичные по брюшному тифу:
Африка
Восточное Средиземноморье
Юго-Восточная Азия
Западная часть Тихого океана
Какие вопросы обычно задают родители:
Зачем моему ребенку нужна вакцина против ВПЧ?
Вакцина нужна для предотвращения инфекции, которая вызывает рак, в том числе:
- аногенитальной области
- глотки
Откуда вы знаете, что вакцина работает?
Международные данные показывают, что вакцинация эффективно снижает количество случаев:
- рака
- предраковых состояний, связанных с ВПЧ
Зачем мальчикам нужна вакцина против ВПЧ?
Вакцинация против ВПЧ может помочь предотвратить будущие инфекции, которые могут привести к:
- раку полового члена
- раку прямой кишки
- раку глотки
Насколько безопасна прививка против ВПЧ?
Вакцинация против ВПЧ безопасна.
Как и любое лекарственное средство, вакцины могут вызывать побочные эффекты:
- боль
- отек
- покраснение в месте укола
Это нормальная вакцинальная реакция.
Например, в США сделано около 135 млн прививок против ВПЧ.
При этом серьезных нежелательных явлений (поствакцинальных осложнений), связанных с вакцинацией, не было.
Может ли вакцина против ВПЧ вызвать бесплодие у моего ребенка?
Нет.
Никаких доказательств того, что вакцина против ВПЧ влияет на будущую фертильность, не существует.
Однако у женщин, у которых развивается предраковое состояние или рак, вызванный ВПЧ, может снижаться репродуктивная функция.
Зачем делать прививку именно в подростковом возрасте, а не позже?
Вакцины защищают ребенка до заражения.
Именно поэтому вакцинацию проводят раньше — чтобы защитить до контакта с вирусом.
Кроме того:
- если ребенок прививается до 14 лет, требуется всего 2 дозы вакцины
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится круглогодично — с 1 года
Первичный комплекс прививок состоит из:
- двух вакцинаций
- минимальный интервал — 2 недели (в разгар эпидсезона)
Через 1 год после 2-й прививки проводится:
- первая ревакцинация
Далее: 1 прививка каждые 3 года
Важно:
- первые 2 прививки необходимо завершить за 2 недели до начала эпидсезона
- это означает — не позднее середины апреля
Ревакцинация:
- первую ревакцинацию нужно сделать через 1 год после 2-й прививки
- если срок выпадает на разгар эпидсезона, её лучше сделать раньше — через 9 месяцев
Менингококковая инфекция распространена повсеместно и отличается:
- тяжелым течением
- неблагоприятными исходами при неадекватной терапии
Возбудитель болезни — Neisseria meningitidis.
Инфекция регистрируется:
- во всех странах мира
- во всех климатических зонах
Менингококковая инфекция чаще поражает детей:
- они составляют 70–80% от общего числа больных
- у трети из них возраст менее 1 года
В последние годы:
- участились случаи у детей школьного возраста
- чаще регистрируются тяжелые формы заболевания:
- менингококкемия (менингококковый сепсис)
- сочетанные формы заболевания
По международным рекомендациям (CDC):
- необходима вакцинация подростков в возрасте 16–18 лет
- даже если они прививались в раннем возрасте
При подъеме заболеваемости:
- рекомендована повторная иммунизация
- для тех, кто прививался более 4–5 лет назад (вакцина Менактра)
Что такое Синагис (Паливизумаб) и для чего он нужен?
Это не прививка, а готовое моноклональное антитело, используемое для профилактики респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции.
Как он работает?
Препарат:
- ингибирует
- нейтрализует
белки слияния респираторного синцитиального вируса подтипов А и В.
Показания к применению:
- недоношенные дети до 35 недель — получают препарат до 6 месяцев
- дети до 2 лет, которым требовалось лечение по поводу бронхолегочной дисплазии в течение последних 6 месяцев
- дети до 2 лет с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца
Схема применения:
- состоит из 5 инъекций
- интервал — 1 месяц
Важно:
- первую инъекцию желательно сделать до начала подъема заболеваемости
- прививки на фоне введения Паливизумаба можно и нужно проводить
5-компонентная вакцина
Защищает от:
- дифтерии
- столбняка
- коклюша (бесклеточная коклюшная вакцина)
- полиомиелита (инактивированная вакцина)
- гемофильной инфекции тип В
Схема вакцинации:
- с 3 месяцев до 6 лет
- первичный комплекс на 1 году жизни: в 3–4,5–6 месяцев — 3 прививки
4-я прививка: в 18 месяцев (через 1 год после 3-й)
Инфекции, против которых защищает вакцина:
Дифтерия
Поражает:
- нос
- глотку
- гортань
- кожу
Самая опасная форма — поражение гортани:
- образуются плотные пленки
- развивается отек
- возможна асфиксия (удушье) без неотложной помощи
Дифтерийный токсин (экзотоксин):
- поражает почки
- надпочечники
- сердце
- нервную систему
Лечение:
- введение противодифтерийной антитоксической сыворотки (внутримышечно)
- сыворотка — лошадиная, может вызывать тяжелые реакции
Столбняк
Инфекция возникает при попадании спор в поврежденную кожу и ткани.
Вырабатывается токсин — тетаноспазмин, который вызывает:
- судороги жевательных мышц (тризм)
- затруднение открывания рта
- спазм глотательных мышц (невозможность глотать)
- судороги мимических мышц
- генерализованные судороги
Коклюш
- тяжело протекает у детей первого года жизни
- ревакцинации необходимы для защиты младенцев
Важно:
иммунитет после вакцинации со временем ослабевает
рекомендуются ревакцинации:
- детям
- подросткам
- взрослым
- особенно в 6–7 лет (перед школой)
Полиомиелит
Острая вирусная инфекция (энтеровирус).
Последствия:
- паралич конечностей
- чаще — одной ноги
нога:
- худеет
- укорачивается
Гемофильная инфекция
Вызывает:
- до 40% гнойных менингитов у детей
Последствия:
- 5–25% от числа заболевших умирают
- 40% детей становятся инвалидами в результате поражения нервной системы, снижается острота зрения, может развиваться глухота.
Инфекция также вызывает:
- воспаления легких, суставов
- эпиглотит
- является причиной повторных гнойных отитов
Группы риска:
- дети от 2 месяцев до 5 лет
- люди с нарушением иммунитета – в любом возрасте
Эффект вакцинации:
- менингитом на 95%
- пневмониями на 20%
- снижение частоты отитов и респираторных инфекций
Схема вакцинации (дети старше 2 лет):
через 1 год после Превенар 13 проводится вакцинация Пневмовакс 23
далее ревакцинация:
через 3 года — у детей до 10 лет
через 5 лет — у людей старше 10 лет
последующие ревакцинации — каждые 5 лет
Взрослым:
старше 60 лет (по международным рекомендациям — с 50 лет, CDC):
Превенар 13 (ПКВ13) — однократно
через 1 год — Пневмовакс 23
Призывникам:
рекомендуется однократное введение:
Пневмовакс 23 или Превенар 13
- желательно не позднее чем за 2 недели до призыва
- основание: Приказ Минздрава России № 1122н
Факты о пневмококковой инфекции:
Более 50% острых респираторных заболеваний в организованных детских коллективах вызывает:
Streptococcus pneumoniae (пневмококк)
Пневмококк является причиной:
- гнойных менингитов
- сепсиса
- пневмонии
- гнойных отитов
Также:
- характеризуется возрастающей устойчивостью к антибиотикам
- является причиной смертности у детей и пожилых людей
В детских организованных коллективах необходимо:
- планировать проведение прививок против полиомиелита всем детям в группе одновременно
Важно:
Не привитых против полиомиелита детей следует:
- разобщать с недавно привитыми ППВ
- срок разобщения — не менее 60 календарных дней с момента прививки
Правила после вакцинации:
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса необходимо соблюдать правила личной гигиены ребенка после прививки:
- отдельную кровать
- отдельный горшок
- отдельное от других детей постельное бельё
- отдельную одежду
- обеспечить изоляцию привитого ребенка в семье от лиц с иммунодефицитом
Прививки проводятся:
- в 2 месяца
- в 4,5 месяца
Ревакцинация:
- в 15 месяцев
Схема: 2 + 1
Для недоношенных детей:
- на первом году жизни — 3 прививки
- после 12 месяцев — 1 прививка
Схема: 3 + 1
Диаскинтест и проба Манту — диагностические пробы, необходимые для:
- диагностики туберкулёза
- оценки поствакцинального иммунитета (проба Манту)
Проводятся ежегодно
Проба Манту:
- с 1 года до 8 лет
- с 15 до 18 лет
Диаскинтест:
- с 8 лет
Важно:
- пробу Манту и Диаскинтест МОЖНО мочить
Схема вакцинации:
0–1–6 месяцев:
- 1-я доза — в момент начала вакцинации (в роддоме)
- 2-я доза — через 1 месяц после первой прививки
- 3-я доза — через 6 месяцев от начала вакцинации
Первая прививка проводится:
- в роддоме
Взрослые и дети, не привитые ранее:
- вакцинируются по той же схеме 0–1–6 месяцев
Группы риска:
- вакцинация по схеме 0–1–2–12
С 6 недель до 24 месяцев
Ротавирусная инфекция
Симптомы включают:
- рвоту
- лихорадку
- боль в животе
- водянистую диарею (3–9 дней)
Течение заболевания может быть:
- от бессимптомного
- до жизнеугрожающего с обезвоживанием
Лечение:
- пероральная регидратация
- в тяжёлых случаях — внутривенная регидратация
Особенности инфекции:
- дети в возрасте 4–23 месяцев переносят наиболее тяжелую форму заболевания
- невозможно достоверно предсказать тяжесть течения
- возможны повторные инфекции
- повторные инфекции, как правило, протекают легче, чем первичные
Вакцина против кори, краснухи, паротита
Схема вакцинации и ревакцинации:
- в 1 год
- в 6–7 лет
Догоняющая вакцинация:
При первичной вакцинации во взрослом возрасте или у детей 6 лет и старше:
- минимальный интервал между 1-й и 2-й прививками — не менее 3 месяцев
Корь
Корь — тяжелое вирусное заболевание, к которому практически восприимчивы около 100% детей.
Частые осложнения:
- воспаление среднего уха
- тяжелая пневмония
- энцефалит (≈ 1:1000 заболевших)
Краснуха
Опасность представляет синдром врожденной краснухи:
«Малый» краснушный синдром:
- глухота
- катаракта
- пороки сердца
«Большой» краснушный синдром:
- тяжелое поражение всех органов и систем
- поражение нервной системы
Эпидемический паротит
Поражаются:
- слюнные железы (затруднение жевания)
- центральная нервная система (паротитный менингит)
- поджелудочная железа (панкреатит)
У мальчиков:
- возможно воспаление яичек (орхит)
- риск бесплодия (до 25% случаев связывают с орхитом)
организовано наблюдение сложных пациентов после вакцинации в условиях дневного стационара
Команда внимательных профессионалов проводит консультации по всем вопросам вакцинопрофилактики
1
С Вами будут работать врачи, которые в своей работе руководствуются последними научными достижениями, а в рекомендациях придерживаются международных стандартов.
2
Составим индивидуальный график вакцинации с учетом всех пожеланий. Подскажем какие вакцины нужны именно Вашему ребенку: с его особенностями в развитии и состоянии здоровья.
3
Подготовим к встрече с новым коллективом: детский сад, школа, университет. Напомним родителям, какие прививки нужны взрослым.
4
Порекомендуем как защитить от инфекции любимых бабушек и дедушек.
5
Развеем все мифы о вакцинации – ответим на все вопросы перед прививкой! Сделали прививку и что-то пошло не так? Разберемся в причинах вместе.
ВЫЕЗДНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ!
на предприятиях и в организациях, в организованных коллективах детей и подростков
В нашем Центре проводится вакцинация против инфекций согласно национальному календарю прививок и по эпидемическим показаниям в том числе против:
- гриппа
- клещевого энцефалита
- брюшного тифа
- желтой лихорадки
- вирусного гепатита А
- вирусного гепатита В
- менингококковой инфекции
- дизентерии
- кори
- дифтерии
- столбняка
- пневмококковой инфекции
- туберкулинодиагностика (проба Манту, Диаскинтест).
-имеется лицензия на медицинскую деятельность;
-в прививочную бригаду входят врач и медицинская сестра;
-прививочные бригады полностью оснащены (наличие холодильного инвентаря, расходных материалов, средств индивидуальной защиты, средств неотложной и противошоковой терапии) в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями;
-после вакцинации в обязательном порядке выдаются документы о ее проведении;
-процедурные сестры владеют безопасной техникой проведения инъекций.
ВАЖНО ЗНАТЬ
-
Какие прививки лучше сделать перед поступлением в школу?
-
Когда необходимо обратиться к фтизиатру после туберкулинодиагностики - кожных проб?
-
Прививки, необходимые для поступления в детский сад: что стоит знать родителям?
-
Как можно защитить вашего малыша от дополнительных инфекций помимо национального календаря прививок?
-
Какие вакцины необходимы для вакцинации путешественников - для выезжающих в эндемичные районы, а также работников общественного питания, коммунальных служб, бак лабораторий и т.д.?
Прививки перед поступлением в школу
- вторая прививка (ревакцинация) против кори, эпидемического паротита, краснухи (6-7 лет).
- вторая ревакцинация против столбняка, дифтерии (и желательно против коклюша) (6–7 лет). Адсм/Адасель
- третья ревакцинация против полиомиелита. Это шестая по счету прививка- ее хватит на всю жизнь (6-7 лет).
- при отрицательных пробах Манту — ревакцинация против туберкулёза- БЦЖ
- ежегодно проба Манту, с 8 лет-Диаскинтест (необходимо, чтобы исключить туберкулезную инфекцию, это не прививка, а проба!)
- учитывая неблагоприятную обстановку по менингококковой инфекции- все дети должны привиться против менингококковой инфекции (Менактра, МенКвадфи). Если ребенок привит больше 4-х лет назад- необходимо повторить прививку
- вакцинация против вирусного гепатита A- две дозы вакцины с интервалом 6-12 месяцев.
- не болевшим ветряной оспой- привиться против ветряной оспы (вакцина Варилрикс ,2 прививки с интервалом в 45 дней). Чем старше ребенок, тем тяжелее течет заболевание. Тем более, что ветряная оспа может вызывать тяжелые осложнения в любом возрасте
- вакцинация против гриппа
Обращение к фтизиатру после Пробы Манту
- с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более- у тех, у кого до этого проба Манту была отрицательная и/или не у привитого БЦЖ)
- с повторной положительной реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
- увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
- увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
- инфильтрат 17 мм и более (гиперреакция)
- при везикуло-некротической реакции или лимфангите
NB/ положительный и /или сомнительный ДСТ- обязательно
Прививки при поступлении в детский сад
Поступление в детский сад — это важный и, порой, стрессовый этап как для маленьких детей, так и для их родителей. Перед тем как отправить малыша в детский сад, родителям обязательно защитить своего ребенка от тяжелых инфекционных заболеваний!
Какие прививки необходимы для посещения детского сада по национальному календарю прививок России?
— Прививки против вирусного гепатита В — 3 прививки;
— Прививки против пневмококковой инфекции (ПКВ13) — количество зависит от возраста:
- до 1 года — схема 2+1 (двукратная до года и ревакцинация); для недоношенных детей — 3+1;
- с 1 года до 2 лет — две дозы;
- после 2 лет — одна доза
— Прививки против коклюша, дифтерии и столбняка -4 прививки.
— Прививки против полиомиелита (ИПВ и/или ОПВ) — 5 доз. С 2022 года первые 4 прививки проводятся с использованием инактивированной вакцины (ИПВ). Пятая доза вводится живой вакциной (ОПВ) только здоровым детям. При нарушении графика- интервалы между первыми 3-мя прививками можно сократить до 1-го месяца
— Прививки против гемофильной инфекции типа b — также зависят от возраста:
- до 6 месяцев — по схеме 3+1;
- после 6 месяцев — 2+1;
- после 1 года — однократно.
Эти прививки помогут защитить малыша от тяжелых бактериальных инфекций, таких как пневмонии, менингиты, сепсис и от отитов
— Прививки против кори, краснухи и паротита — однократная прививка (в 6-7 лет — 2 прививка)
— Проба Манту — ежегодно, начиная с 12 месяцев, используется для контроля поствакцинального иммунитета и исключения туберкулезной инфекции.
Для детей, не вакцинированных BCG, рекомендуется проходить туберкулинодагностику дважды в год.
— Прививки против полиомиелита (ИПВ и/или ОПВ) — 5 доз. С 2022 года первые 4 прививки проводятся с использованием инактивированной вакцины (ИПВ). Пятая доза вводится живой вакциной (ОПВ) только здоровым детям. При нарушении графика- интервалы между первыми 3-мя прививками можно сократить до 1-го месяца
— Прививки против гемофильной инфекции типа b — также зависят от возраста:
Дополнительная защита вашего малыша
Прививка против ротавирусной инфекции. Вакцинация проводится в возрасте от 6 недель до 2-х лет.
Прививка против менингококковой инфекции — помогает защищать от опасных заболеваний, таких как менингит, сепсис. Есть вакцины с 6 недель и с 9 месяцев.
Прививка против вируса ветряной оспы — рекомендуется детям с 9 месяцев. Вакцинация защитит ребенка от осложнений, таких как ветряночный энцефалит, пневмония.
Прививка против гепатита А — вакцинация проводится среди детей старше 12 месяцев, в организованных коллективах инфекция особенно актуальна.
Прививка против клещевого энцефалита — единственный способ защитить ребенка от клещевого энцефалита, актуальна для регионов с неблагоприятной эпидемической обстановкой.
Прививка против гриппа — каждого года состав вакцины обновляется, в организованном коллективе риск заболеть намного выше.
Прививка против Пневмококковой инфекции — Пневмовакс 23 — детям из группы часто болеющих, с хроническими заболеваниями, с 2-х лет.
Специализированные вакцины
- Вакцина Вианвак (против брюшного тифа) с 3-х лет, инактивированная, иммунитет сохраняется в течение 3 -х лет
- Вакцина Шигеллвак (против дизентерии), с 3- х лет, инактивированная, иммунитет сохраняется в течение 1-го года
- Вакцина Альгавак М (против вирусного гепатита А) с 18 лет, инактивированная, 2 прививки с интервалом 6-12 месяцев, иммунитет пожизненный
- Вакцина против желтой лихорадки, живая, с 9-месячного возраста, нужен международный сертификат
Ответы на вопросы родителей:
— нет никаких доказательств того, что одновременное введение нескольких вакцин может повредить или ослабить иммунную систему здорового ребёнка
— в вакцинах содержится небольшое количество антигенов по сравнению с теми, с которыми дети ежедневно сталкиваются
Поскольку вакцины эффективны, мы не видим некоторые болезни (дифтерия, столбняк)! Но вспышки заболеваний всё ещё происходят: в мире растёт заболеваемость корью, коклюшем. Из некоторых стран к нам могут привезти полиомиелит и другие инфекции.
Каждый день иммунная система здорового ребёнка успешно борется с тысячами микробов. Антигены — это части микробов, которые заставляют иммунную систему организма вырабатывать антитела, борющиеся с болезнями
Календарь прививок защищает ребенка в раннем возрасте, до того, как он столкнется с опасными для жизни заболеваниями, а не после.
У маленьких детей инфекционные болезни, против которых существуют прививки, протекают тяжело и могут привести к госпитализации или смерти. Например, Хиб-инфекция или пневмококковая тяжелее всего (в виде менингита, сепсиса) протекают у детей первых 2 лет. Вирусный гепатит В и коклюш также протекают более тяжело у детей раннего возраста.
Наша команда
Иозефович Ольга Витальевна
Заведующий отделением
Стоимость консультации специалиста
Первичный прием: 4 000 р
Вторичный прием: 3 500 р
Васильева Галина Алексеевна
Врач-инфекционист
Стоимость консультации специалиста
Первичный прием: 3 450 р
Вторичный прием: 2 900 р
Клыбанская Юлия Владимировна
Врач-инфекционист
Стоимость консультации специалиста
Первичный прием: 2 900 р
Вторичный прием: 2 300 р
Ковалев Валентин Сергеевич
Врач-инфекционист
Стоимость консультации специалиста